11/08/12, 10:35

Consumidor será indenizado se plano de sáude não realizar exame

Ao negar tratamento, o plano agrava o psicológico do paciente.

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Os beneficiários de plano de saúde  terão direito à indenização por dano moral, caso a operadora se recuse a realizar algum tipo de exame. A  decisão é do STJ (Superior Tribunal de Justiça).


De acordo com o Tribunal, ao negar a autorização de um tratamento, legal ou contratualmente obrigatório, o plano de saúde acaba por agravar a situação de aflição psicológica do paciente.

Caso modelo
Com esse entendimento, uma beneficiária de Santa Catarina, que teve a realização de um exame negada, deverá receber indenização de R$ 10.500, sendo que o caso servirá de base para futuros processos.

Fonte: Info Money

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